前言
脊椎疾病以退化性病變為主，常見有椎間盤突出、骨刺增生、椎管狹窄等。大多數患者在使用止痛藥物、肌肉鬆弛劑，以及熱敷、電療、牽引等復健治療後，肩頸疼痛、下背痛、肢體麻痛乏力等問題可以獲得良好控制。若是症狀持續，在神經功能評估與影像檢查後，診斷為椎間盤突出等脊椎疾病所造成的神經壓迫，可能須進一步採取手術治療。
脊椎手術應留意出血、感染與沾黏
以椎間盤突出手術過程中，在切除突出椎間盤的同時，必須避免神經受損，並且確實止血與預防傷口感染；而手術後則要留意神經沾黏的問題。
一位中年男性因為工作需要長期搬運重物，結果腰部椎間盤突出造成神經壓迫，引起左側坐骨神經痛與小腿萎縮，經過長時間的藥物與復健治療效果不佳，故接受微創手術切除突出的椎間盤，症狀明顯改善。復原後回到工作崗位，仍須負重，數年後同一位置的椎間盤再次突出導致坐骨神經痛復發，藥物復健治療後狀況未見改善，只好再次接受手術。但因為第一次手術後造成的神經沾黏，增加了第二次手術的困難度。
脊椎手術後仍需留意神經沾黏
脊椎手術為複雜的侵入性手術。開刀後在傷口癒合過程中，會逐漸產生疤痕組織沾黏神經脊膜，屬正常的生理反應。
而脊椎手術後，每個病患都會發生神經沾黏，只是輕重程度不一。如果患者術後嚴重神經沾黏，恐會牽扯與壓迫神經，再度引起肩頸疼痛、下背痛，甚至肢體麻痛不適。患者神經壓迫症狀較久、術中出血較多、或手術剝離範圍大者，手術後發生神經沾黏的機率較高。
勤練核心肌群可預防椎間盤突出
預防椎間盤突出等脊椎疾病，宜避免姿勢不良、過度曲頸或彎腰、負重等等造成脊椎負荷過大。同時維持適當體重，規律運動訓練頸肌、腹肌、背肌等核心肌群，有助於減少脊椎的負荷。